市立敦賀病院ウェブサイト

「基本方針」
乳がんの病期とその特性に応じた治療の個別化を進め、嶺南地区における乳がん診療の中核病院を目指しています。

「目標」
患者に優しい乳がん診療の提供
研修医の教育・指導と乳腺専門医の育成

「取り扱っている主な疾患」
乳がん　乳腺良性疾患
 

「診療科概要」
　日本人女性の乳がんの罹患者数は年間10万人以上で、年間の死亡者数も1.5万人を超え、年々増加傾向にあります。乳癌の早期発見のために、2年毎の検診が必要になりますが、当院では一次検診、二次検診共に請け負っています。
　当科は嶺南地区を中心に質の高い乳がんの診断と治療を行う専門施設です。日本乳癌学会専門医、女性医師を含めた2名で診療を行い、患者のニーズに応えられるように尽力しています。

　乳がんの診療は画像診断と組織診断に基づいて、外科療法・薬物療法・放射線療法を適切に組み合わせ、個々の患者さんの病状に応じた適切な治療法が選択されます。具体的には、0期からI期の乳がんは手術療法がまず選択されます。II期の乳がんはがんの性質に応じて手術あるいは薬物療法が最初に選択されます。III期の乳がんはまず薬物療法を行い、その後に手術療法や放射線療法を行います。IV期の乳がんは薬物療法による病勢のコントロールが治療の主体となります。手術療法では、根治性が高く、その上で整容性の高い手術を目指して行っております。乳房再建に関しては福井大学の形成外科と連携し、質の高い乳房再生を実現できます。術前術後の補助療法や進行再発乳がんの薬物療法は、エビデンスの高い乳癌ガイドラインに則った治療を提供しています。また薬事承認を得た新規薬剤の情報や新たな臨床研究などの情報も取り入れ、効果の高い治療方法を日々アップデートしています。がんに伴う症状を取り除く緩和治療は、通常治療に並行して行いますが、薬剤抵抗性となった進行再発乳がんでは緩和治療に加えて、地域の病院や施設と連携して、少しでも長く普段通りの生活が送れるように努めています。

　また遺伝性乳がんが疑わしい場合、遺伝診療を専門的に行っている大学などの施設と連携し、診断後の経過観察や精査を行っていきます。

　思春期・若年成人（adolescent and young adult;AYA）世代の乳がんは，乳がん患者さん全体からみると約5％の割合であり，患者さんの絶対数としてはとても少ないのが現状です。治療に関する基本的な考え方は他の世代の乳がん患者さんと同じですが，AYA世代の乳がん患者さんは，結婚や出産，子育て，仕事など，人生の基礎をつくるさまざまなライフイベントを考える時期と治療が重なるため，それぞれの患者さんの多様な状況に応じた意思決定が必要です。意思決定に必要な情報を提供し、状況や希望と照らし合わせながら共に考えます。