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令和６年度 市立敦賀病院 病院情報の公表

医療法における病院等の広告規制について（厚生労働省）

病院指標

  1. 年齢階級別退院患者数
  2. 診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）
  3. 初発の５大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
  4. 成人市中肺炎の重症度別患者数等
  5. 脳梗塞の患者数等
  6. 診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）
  7. その他（ＤＩＣ、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）

医療の質指標

  1. リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率
  2. 血液培養２セット実施率
  3. 広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率
  4. 転倒・転落発生率
  5. 転倒転落によるインシデント影響度分類レベル3b以上の発生率
  6. 手術開始前1時間以内の予防的抗菌薬投与率
  7. d2（真皮までの損傷）以上の褥瘡発生率
  8. 65歳以上の患者の入院早期の栄養アセスメント実施割合
  9. 身体的拘束の実施率
年齢階級別退院患者数ファイルをダウンロード
年齢区分 0～ 10～ 20～ 30～ 40～ 50～ 60～ 70～ 80～ 90～
患者数 212 63 111 171 195 389 662 1165 1145 374
当院は、福井県嶺南地域の中核病院として、幅広い年齢層の患者さんに医療を提供しています。当院の入院患者は、重症化しやすい高齢の患者さんが多い傾向にあり、全体の約75％を60歳以上の高齢者が占めています。
年齢別に疾患をみると、小児期では新生児の入院や小児のてんかん、けいれんの入院が上位を占めます。20～30歳代では産婦人科系の入院が多く、40～50歳代では消化器系や循環器系、尿路系など多種多様の疾患での入院が多い傾向にあります。60歳代では特に狭心症などの循環器疾患が多く、70歳代ではさらに悪性腫瘍（がん）や前立腺肥大症などが加わってきます。80歳以上の高齢者層では、肺炎、大腿骨頚部骨折、心不全での入院が多い傾向にあります。
診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）ファイルをダウンロード
内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
040081xx99x0xx 誤嚥性肺炎の治療 90 30.09 20.78 8.89 86.17
0400802499x0xx 75歳以上の肺炎の治療 47 19.94 16.40 4.26 84.83
040040xx9910xx 肺がん　気管支鏡検査 46 2.04 3.03 0.00 74.13
110310xx99xxxx 腎または尿路感染症の治療 34 29.00 13.66 2.94 78.38
040040xx99040x 肺がん　化学療法 30 9.27 8.16 0.00 72.57
内科では、呼吸器、腎臓、糖尿病・内分泌、血液、膠原病・免疫・アレルギーと幅広く治療を行っています。
内科の入院患者の約7割は70歳以上の高齢の患者さんです。
そのため、高齢者が罹患しやすい誤嚥性肺炎や細菌性の肺炎による入院が多く、次いで肺がんや尿路感染症などの入院が多い傾向にあります。
消化器内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
060100xx01xxxx 小腸大腸の良性疾患　内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術 99 2.32 2.57 0.00 67.70
060340xx03x00x 胆管結石、胆管炎　内視鏡的胆道ステント留置術等 56 14.13 8.88 1.79 79.70
040081xx99x0xx 誤嚥性肺炎の治療 24 22.13 20.78 16.67 83.50
060340xx99x0xx 胆管結石、胆管炎の治療 20 10.00 9.45 10.00 81.30
060020xx04xxxx 胃がん　内視鏡的胃ポリープ・粘膜切除術 19 8.00 7.45 0.00 81.00
消化器内科では、消化管（食道、胃、腸）、肝臓、胆嚢、膵臓などの疾患の診断・治療を行っています。
大腸ポリープや早期大腸がんの内視鏡的切除術は、年間281件（入院121件）実施しています。また、胆管結石や胆管炎に対する内視鏡下EST（乳頭切開術）や砕石術は年間60件でした。
循環器内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
050050xx9910xx 狭心症、慢性虚血性心疾患　カテーテル検査 62 2.06 3.07 3.23 68.50
050130xx9900x0 心不全の治療 60 21.20 17.33 5.00 83.30
050050xx0200xx 狭心症、慢性虚血性心疾患　カテーテル治療（PCI等） 58 5.93 4.18 0.00 70.79
050210xx97000x 徐脈性不整脈　ペースメーカー移植術等 28 11.21 9.59 3.57 81.64
050050xx9920xx 狭心症、慢性虚血性心疾患　カテーテル検査（IVUSあり） 27 2.00 3,27 0.00 70.56
当院では、急性心筋梗塞や狭心症、重症心不全、致死性不整脈など、治療に一刻を争う緊急度の高い疾患に適切な検査・治療ができるよう循環器専門医師が24時間体制で対応しています。
また、病診連携を最も大事にしており、他の医療機関とも密に連携を図り治療を継続しています。
小児科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
140010x199x0xx 妊娠期間短縮、低出産体重に関連する障害（2500g以上） 36 5.81 6.11 0.00 0.00
040090xxxxxxxx 急性気管支炎、急性細気管支炎、下気道感染症（その他） 32 5.41 6.22 0.00 1.09
140010x299x0xx 妊娠期間短縮、低出産体重に関連する障害（1500g以上2500g未満） 16 16.00 11.83 0.00 0.00
0400801199x0xx 15歳未満の肺炎の治療 12 5.75 5.61 0.00 2.25
060380xxxxx0xx ウイルス性腸炎の治療 - 3.40 5.55 0.00 3.00
一般小児科では感染症など急性期疾患を中心に入院治療を行っています。
また、当院は地域周産期センターに指定されており、出生時の様々な異常、黄疸、軽度の呼吸障害などに対応しています。
外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
060335xx0200xx 胆のう炎　腹腔鏡下胆嚢摘出術 58 7.43 7.05 0.00 65.93
060160x001xxxx 15歳以上の鼠径ヘルニア　腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術 53 6.83 4.54 0.00 70.43
060210xx99000x 腸閉塞の治療 34 9.32 9.08 2.94 71.74
060150xx03xxxx 虫垂炎　虫垂切除術 25 4.96 5.32 0.00 37.44
060210xx9700xx 腸閉塞　手術あり 20 17.90 14.13 0.00 73.60
腸閉塞や胆嚢炎、虫垂炎などの消化器外科の入院が上位を占めていますが、胸部・乳腺・内分泌外科、消化器外科、血管外科の各分野ごとに経験豊富な専門医が揃っており互いに協力して診療を行っています。
乳腺外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
090010xx010xxx 乳がん　乳房切除術等 28 11.46 9.77 0.00 66.68
090010xx02xxxx 乳がん　乳房部分切除術等 12 4.42 5.50 0.00 65.17
090010xx99x0xx 乳がんの治療 - 14.14 9.75 0.00 59.43
090010xx99x4xx 乳がん　化学療法（ドセタキセル、パクリタキセル、シクロホスファミド等） - 2.43 3.64 0.00 31.00
090020xx97xxxx 乳房の良性腫瘍　摘出術等 - 2.33 3.94 0.00 53.67
乳がんは女性で最も多いがんであり、患者数は年々増加傾向にあります。
特に、40代から乳がんと診断される可能性が高くなります。確率は低いですが、男性が乳がんになることもあります。
整形外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
160800xx02xxxx 股関節大腿近位部骨折　骨折観血的手術、人工骨頭挿入術 73 41.04 25.29 4.11 84.67
160780xx97xx0x 手関節周辺の骨折　骨折観血的手術等 21 5.86 3.94 0.00 67.48
070343xx97x0xx 腰部脊柱管狭窄症　椎弓形成術等 19 26.53 15.41 0.00 73.53
070230xx01xxxx 膝関節症　人工関節置換術等 17 35.29 21.38 0.00 77.82
07040xxx01xxxx 股関節症　人工関節置換術等 15 32.80 18.76 0.00 68.07
整形外科は、生活の質に関わる疾患を扱う診療科です。
当院では、関節・脊椎・外傷・スポーツ障害のいずれの分野にも造詣の深い専門医が揃っており、幅広い年代・疾患に対する治療を行っています。
脳神経外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
010060xx99x20x 脳梗塞の治療 36 31.19 16.94 25.00 77.42
160100xx99x00x 頭蓋・頭蓋内損傷の治療 31 14.42 7.99 3.23 63.97
010060xx99x40x 脳梗塞　エダラボンによる治療 26 24.12 16.89 26.92 68.50
010040x099000x 非外傷性頭蓋内血腫（非外傷性硬膜下血腫以外）の治療 20 31.75 18.68 50.00 68.70
160100xx97x00x 頭蓋・頭蓋内損傷　手術（慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術、血管塞栓術等） 17 19.88 9.83 17.65 75.12
脳神経外科医4人制で、緊急性がある場合は夜間・休日を問わず診察を行っています。
入院患者の多くは脳卒中（脳梗塞、脳出血、くも膜下出血）が原因です。
脳卒中の中でも約3分の2を占める脳梗塞に対しては、超急性期治療としてt-PA静注療法（血栓溶解療法）やカテーテルによる血栓回収療法を行っています。また、脳動脈瘤破裂によるくも膜下出血では、カテーテルによる脳動脈瘤コイル塞栓術や開頭クリッピング術を行っています。そのほか、脳動静脈奇形や脳腫瘍に対しては、放射線科医と協力し、低侵襲である定位放射線治療も行っています。
皮膚科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
080010xxxx0xxx 急性膿皮症（蜂巣炎）の治療 - 15.88 12.98 0.00 66.75
080020xxxxxxxx 帯状疱疹の治療 - 10.83 9.33 16.67 76.17
080006xx01x0xx 皮膚の悪性腫瘍　摘出術等 - 2.60 6.92 0.00 75.80
080110xxxxx0xx 水疱症の治療 - 39.67 28.94 66.67 86.00
161000x199x0xx 熱傷（Burn Index10未満）の治療 - 16.67 12.30 0.00 79.00
皮膚科では帯状疱疹をはじめ、炎症性疾患、アレルギー性疾患、自己免疫疾患、皮膚腫瘍、感染症など皮膚疾患全般にわたり対応しています。治療は外用療法、内服療法、光線療法、外科的療法などを用いて適宜併用して行っています。
より専門性の高い検査、治療が必要な場合には関連施設と協力して治療を継続しています。
泌尿器科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
11012xxx02xx0x 尿管結石、腎結石　経尿道的尿路結石除去術等 61 4.10 5.16 1.64 63.97
110080xx991xxx 前立腺がん　針生検法 50 2.24 2.45 0.00 73.66
110070xx03x20x 膀胱がん　経尿道的悪性腫瘍摘出術 43 4.65 6.63 0.00 75.74
110310xx99xxxx 腎または尿路感染症の治療 21 9.14 13.66 0.00 76.05
110310xx01xxxx 腎または尿路感染症　尿管ステント留置術 19 10.53 13.58 0.00 73.84
尿路結石症、前立腺肥大症、包茎や陰のう水腫などの良性疾患や、前立腺癌、膀胱癌、腎癌などの尿路悪性腫瘍に対する外科的処置や手術治療を行っています。
また、尿路感染症や悪性腫瘍に対する薬物療法も行っています。
産婦人科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
120180xx01xxxx 胎児及び胎児付妊娠34週未満の切迫早産属物の異常　帝王切開術等 26 10.04 9.40 0.00 33.31
120070xx02xxxx 卵巣の良性腫瘍　子宮附属器腫瘍摘出術等 12 5.67 5.97 0.00 54.33
120165xx99xxxx 妊娠合併症の治療 12 6.75 10.29 0.00 29.42
120140xxxxxxxx 流産 11 1.64 2.44 0.00 32.27
120170x199xxxx 妊娠34週未満の切迫早産 10 14.00 19.47 0.00 32.40
福井県嶺南地区周産期医療システムの中核施設として、県の地域周産期母子医療センターに指定されており、合併症妊娠・多胎妊娠・切迫流早産・胎盤位置異常・胎児異常などのハイリスク妊娠・分娩の母体管理などの周産期医療に取り組んでいます。
耳鼻咽喉科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
030350xxxxxxxx 慢性副鼻腔炎の治療 32 4.50 5.84 0.00 66.75
030240xx01xx0x 扁桃周囲膿瘍、急性扁桃炎、急性咽頭喉頭炎　扁桃周囲膿瘍切開術等 27 4.52 7.65 0.00 46.63
030390xx99xxxx 顔面神経障害の治療 19 6.58 8.50 0.00 64.63
030230xxxxxxxx 扁桃、アデノイド肥大の治療 13 4.77 7.35 0.00 6.08
030350xxxxxxxx 030240xx01xx0x 030390xx99xxxx 030230xxxxxxxx 030240xx99xxxx 扁桃周囲膿瘍、急性扁桃炎、急性咽頭喉頭炎の治療 12 3.33 5.63 0.00 42.17
従来より喉頭微細手術（CO2レーザーを使用しないものに限る）、鼻内視鏡手術（内視鏡下鼻中隔手術Ⅰ型・内視鏡下鼻腔手術Ⅰ型）、鼓膜形成手術、唾液腺手術（耳下腺症例を除く）、舌悪性腫瘍手術（部分切除のみ）、気管切開を可能な体制となっております。
さらに、2023年度より甲状腺悪性腫瘍手術（D1郭清のものに限る）、耳下腺腫瘍摘出手術、鼻内視鏡手術（内視鏡下鼻副鼻腔手術Ⅲ型・選択的複数洞）を施行可能な体制しました。
引き続き、扁桃周囲膿瘍に対する切開排膿・鼻出血に対する鼻粘膜焼灼・鼓膜チューブ挿入術のような外来手術処置、顔面神経麻痺・急性感音難聴に対する保存的加療での入院も可能です。
初発の５大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数ファイルをダウンロード
初発 再発 病期分類
基準（※）		 版数
Stage I Stage II Stage III Stage IV 不明
胃癌 28 - 10 19 - - 1 8
大腸癌 - 14 37 17 - 11 1 8
乳癌 19 25 - - - 23 1 8
肺癌 22 - 45 54 - 25 1 8
肝癌 - - - - - - 1 8
※ 1：UICC TNM分類，2：癌取扱い規約
当院でがんの診断や初回治療を行った「初発」患者さんの病期（ステージ）別の患者数と、初回治療後（症状の増悪やがんの再発後）に入院された「再発」の患者数を、５大癌（胃がん、大腸がん、乳がん、肺がん、肝がん）別に集計しています。
胃がん・大腸がんは内視鏡的手術、開腹手術、腹腔鏡下手術、抗がん剤治療などステージや患者さんの状態に合わせて幅広い治療を行っています。
肺がんは早期診断のため病診連携を最も大事にしており、複合医療機器を使用して早期がん発見と治療に専念しています。
乳がんは早期発見のために2年毎の検診が必要になりますが、当院では一次検診、二次検診共に請け負っています。
肝がんは治療後に再発することが多いがんであり、当院も初回治療後の再発で入院される方が半分以上の割合を占めています。肝細胞癌に対する治療として肝動脈塞栓術（TAE）を中心とした集学的治療を行っています。
成人市中肺炎の重症度別患者数等ファイルをダウンロード
患者数 平均
在院日数		 平均年齢
軽症 23 10.00 52.22
中等症 71 21.72 78.79
重症 13 18.46 88.15
超重症 - 16.00 62.00
不明 - 0.00 0.00
日本の原因別死亡率の第5位が「肺炎」であり、高齢化に伴い増加傾向にあります。
当院の成人市中肺炎の重症度別患者数に関しては中等症が最も多く、平均年齢も78歳と高年齢となっています。
当院では軽症～超重症の患者さんまで幅広く受け入れており、重症度が上がるにつれて平均年齢は高くなり、平均在院日数は延びる傾向にあります。
高齢の市中肺炎は重症化の危険性も高いため、適切な検査および抗菌薬の使用、全身管理などの支持療法が主体となります。
また、当院では入院の長期化による筋力低下を防ぐため、早期から呼吸リハビリテーションなどの理学療法を行い在宅復帰を心がけています。
脳梗塞の患者数等ファイルをダウンロード
発症日から 患者数 平均在院日数 平均年齢 転院率
3日以内 107 30.66 76.65 27.27
その他 - 34.33 79.00 0.00
脳卒中全体の約３分の２を占める脳梗塞に対し、超急性期治療として、t-PA静注療法（血栓溶解療法）やカテーテルによる血栓回収療法を行っています。
通常約１ヶ月程度の入院期間で治療とリハビリを行い、急性期治療後は地域包括ケア病棟（在宅復帰に向けた支援を行うことを目的とした病棟）に転棟し、自宅へと退院されます。
また、自宅や施設への退院が困難な場合や、退院後の生活に不安がある患者さんについては、近隣の病院と連携しリハビリ継続目的で転院する場合もあります。
診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）ファイルをダウンロード
内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K6121ｲ 末梢動静脈瘻造設術（内シャント造設術）（単純） 34 11.06 31.18 5.88 73.68
K616-41 経皮的シャント拡張術・血栓除去術（初回） 16 0.63 2.00 6.25 67.38
K496-4 胸腔鏡下膿胸腔掻爬術 - 1.75 17.25 50.00 70.63
K5972 ペースメーカー移植術（経静脈電極） - 8.00 62.00 0.00 86.00
K783-2 経尿道的尿管ステント留置術 - 5.67 43.33 0.00 77.67
当院は腎機能の低下により血液透析を必要とする患者さんが多く、血液透析に必要なシャント血管を作成する内シャント設置術やシャント血管の不調に対する手術を実施しています。
血液透析は、週に2・3回行う必要があり、そのたびにシャント血管内は大量の血液が流れることになります。
そのため何度か治療を繰り返すうちにシャント血管内が細くなったり、血管が詰まってしまうことがあります。
その場合には、当院のIVR専門医が細くなった血管を広げたり、詰まった血管の通りを良くする手術（経皮的シャント拡張術・血栓除去術）を行っています。
消化器内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K7211 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術（長径２ｃｍ未満） 90 0.08 1.19 0.00 67.88
K688 内視鏡的胆道ステント留置術 38 2.05 12.63 0.00 81.03
K6852 内視鏡的胆道結石除去術（その他） 36 1.89 10.39 0.00 79.97
K654 内視鏡的消化管止血術 30 1.07 9.20 6.67 76.10
K6532 内視鏡的胃、十二指腸ポリープ・粘膜切除術（早期悪性腫瘍胃粘膜） 19 0.00 7.00 0.00 81.00
消化器内視鏡専門医・指導医を中心に24時間体制で内視鏡検査・治療を行っています。
当地では胆管結石症例が多く、胆道の狭窄を防ぐための内視鏡的胆道ステント留置術や、結石排出のための内視鏡的乳頭切開術など胆道治療を多く行っています。
また、早期食道がんや早期胃がん、早期大腸がんに対する内視鏡治療（ESD）も積極的に行っています。
循環器内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K5493 経皮的冠動脈ステント留置術（その他） 41 1.56 3.49 0.00 70.80
K5491 経皮的冠動脈ステント留置術（急性心筋梗塞） 29 0.03 11.38 10.34 72.21
K5972 ペースメーカー移植術（経静脈電極） 21 2.14 8.00 4.76 81.48
K597-2 ペースメーカー交換術 13 0.85 8.62 0.00 80.92
K5492 経皮的冠動脈ステント留置術（不安定狭心症） - 0.11 11.00 0.00 80.78
狭心症や急性心筋梗塞などの急性虚血性疾患に対するカテーテル治療を年間約80件以上行っています。急性虚血性疾患など緊急性の高い疾患に対して24時間対応しており、患者さんの状態が安定している場合は日を改めて行うこともあります。
徐脈性不整脈の治療としては、ペースメーカー手術も多く行っており、術後は安心して生活・治療できるよう、ペースメーカー外来で患者さんをサポートしています。
外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K672-2 腹腔鏡下胆嚢摘出術 61 1.46 5.08 1.64 66.92
K634 腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術（両側） 35 1.34 4.09 0.00 66.34
K718-21 腹腔鏡下虫垂切除術（虫垂周囲膿瘍を伴わないもの） 25 0.40 3.56 0.00 37.44
K6335 鼠径ヘルニア手術 21 1.33 4.81 0.00 68.24
K714-2 腹腔鏡下腸管癒着剥離術 12 1.83 20.58 0.00 62.92
傷が小さく体への負担が軽減される鏡視下手術を積極的に行っており、胆石、虫垂炎、胃がん、大腸がんなどに対して年間200件以上の鏡視下手術を行っています。
乳腺外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K4763 乳腺悪性腫瘍手術（乳房切除術（腋窩部郭清を伴わない）） 18 1.00 10.78 0.00 58.61
K4762 乳腺悪性腫瘍手術（乳房部分切除術（腋窩部郭清を伴わない）） 12 0.83 2.58 0.00 65.17
K4761 乳腺悪性腫瘍手術（単純乳房切除術（乳腺全摘術）） - 1.20 2.60 0.00 90.60
K4765 乳腺悪性腫瘍手術（乳房切除術・胸筋切除を併施しない） - 1.00 11.40 0.00 71.80
K4741 乳腺腫瘍摘出術（長径５ｃｍ未満） - 0.00 1.25 0.00 59.25
乳がんは女性で最も多いがんであり、患者数は年々増加しています。
当院では乳腺外科専門医が常勤医として、乳腺の検査、乳がんに対する手術や薬物療法などを行っています。
整形外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K0461 骨折観血的手術（大腿） 52 2.52 38.65 5.77 83.98
K0462 骨折観血的手術（前腕） 46 2.28 14.65 2.17 68.09
K0821 人工関節置換術（股） 37 1.41 30.89 0.00 73.11
K0811 人工骨頭挿入術（股） 34 1.62 44.91 8.82 84.91
K1426 脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術（多椎間又は多椎弓の場合を含む。）（椎弓形成） 21 1.90 23.76 4.76 73.14
当院では、患者さんの術後早期回復につながる、より侵襲の少ない人工股・膝関節置換術を行っています。股関節に対しては、術後脱臼を少なくするアプローチ（前方、前外側、後方）を用いています。膝関節に対しては、ナビゲーションシステムを用いて、人工関節のできるだけ正確な設置を目指しております。
脊椎疾患に対しても、低侵襲で体に優しい手術を心がけています。高齢者に多くみられる骨粗鬆症性椎体骨折（脊椎圧迫骨折）に対しては、経皮的椎体形成術（BKP)と呼ばれる治療を行っています。
脳神経外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K164-2 慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術 15 0.33 20.27 13.33 77.67
K178-4 経皮的脳血栓回収術 - 0.00 24.33 50.00 77.50
K664 胃瘻造設術（経皮的内視鏡下胃瘻造設術、腹腔鏡下胃瘻造設術を含む） - 44.50 25.67 33.33 80.33
K1643 頭蓋内血腫除去術（開頭）（脳内） - 0.20 63.40 60.00 57.20
K1642 頭蓋内血腫除去術（開頭）（硬膜下） - 9.00 13.50 25.00 48.00
当院では人口の高齢化とともに65歳以上の入院患者が増加しています。
そのため、脳血管障害（脳卒中）の手術に際しては、従来の手術治療法（開頭手術）に加えて、切開せずに治療できる脳血管内手術（カテーテルによる手術）や神経内視鏡を用いた低侵襲な治療を積極的に行っています。
全身合併症（心疾患、呼吸器疾患、腎疾患など）やその他開頭手術が困難な要因を持つ方に適しています。
転倒して頭部打撲後１-２ヶ月後に発生する、高齢者特有の慢性硬膜下血腫に対する手術も増加しています。
皮膚科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K0072 皮膚悪性腫瘍切除術（単純切除） - 0.00 1.50 0.00 77.88
K0052 皮膚、皮下腫瘍摘出術（露出部）（長径２ｃｍ以上４ｃｍ未満） - 0.00 1.00 0.00 31.00
K0861 断端形成術（軟部形成のみ）（指） - 3.00 60.00 0.00 84.00
皮膚科入院では皮膚の悪性腫瘍に対する手術を中心に行っており、その他手術は主に外来で行っています。
※露出部とは … 頭部・頚部・肘関節から下の部分、膝関節から下の部分。
泌尿器科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K7811 経尿道的尿路結石除去術（レーザー） 64 1.19 1.97 1.56 64.69
K8036ｲ 膀胱悪性腫瘍手術（経尿道的手術）（電解質溶液利用） 58 1.33 3.36 0.00 76.41
K783-2 経尿道的尿管ステント留置術 26 0.58 10.96 3.85 73.15
K800-2 経尿道的電気凝固術 21 1.57 2.43 0.00 69.19
K841-21 経尿道的レーザー前立腺切除・蒸散術（ホルミウムレーザー等使用） 13 1.00 3.46 0.00 73.31
泌尿器科では、尿路結石に対する経尿道的尿路結石除去術や、前立腺肥大症に対する内視鏡治療（TURP、HoLEP、前立腺水蒸気治療、前立腺吊上術）、膀胱癌に対する経尿道的膀胱腫瘍切除術（TURBT）などの内視鏡治療を中心に行っています。
また、腎癌、上部尿路の悪性腫瘍に対する腹腔鏡手術も行っています。
産婦人科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K8982 帝王切開術（選択帝王切開） 29 3.48 7.66 0.00 33.93
K8882 子宮附属器腫瘍摘出術（両側）（腹腔鏡） 13 0.92 3.77 0.00 55.00
K8981 帝王切開術（緊急帝王切開） 13 1.62 7.69 0.00 33.00
K9091ｲ 流産手術（妊娠１１週まで）（手動真空吸引法） 10 0.30 0.20 0.00 31.90
K867 子宮頸部（腟部）切除術 - 1.00 2.11 0.00 54.11
当院は福井県地域周産期センターに指定されており、ハイリスク妊娠やハイリスク分娩などの母児管理を取り扱っています。
手術は産科手術を中心に、婦人科腫瘍に対する手術も行っています。
耳鼻咽喉科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K368 扁桃周囲膿瘍切開術 23 0.00 2.87 0.00 42.78
K340-5 内視鏡下鼻・副鼻腔手術３型（選択的（複数洞）副鼻腔手術） 15 1.00 2.33 0.00 61.20
K340-6 内視鏡下鼻・副鼻腔手術４型（汎副鼻腔手術） 15 1.00 2.73 0.00 69.40
K370 アデノイド切除術 12 1.00 3.00 0.00 6.17
K3772 口蓋扁桃手術（摘出） - 1.00 7.29 0.00 39.43
従来より喉頭微細手術（CO2レーザーを使用しないものに限る）、鼻内視鏡手術（内視鏡下鼻中隔手術Ⅰ型・内視鏡下鼻腔手術Ⅰ型）、鼓膜形成手術、唾液腺手術（耳下腺症例を除く）、舌悪性腫瘍手術（部分切除のみ）、気管切開を可能な体制となっております。
さらに、2023年度より甲状腺悪性腫瘍手術（D1郭清のものに限る）、耳下腺腫瘍摘出手術、鼻内視鏡手術（内視鏡下鼻副鼻腔手術Ⅲ型・選択的複数洞）を施行可能な体制しました。
引き続き、扁桃周囲膿瘍に対する切開排膿・鼻出血に対する鼻粘膜焼灼・鼓膜チューブ挿入術のような外来手術処置、顔面神経麻痺・急性感音難聴に対する保存的加療での入院も可能です。
その他（ＤＩＣ、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）ファイルをダウンロード
DPC 傷病名 入院契機 症例数 発生率
130100 播種性血管内凝固症候群 同一 - 0.00
異なる - 0.09
180010 敗血症 同一 - 0.18
異なる 13 0.29
180035 その他の真菌感染症 同一 - 0.00
異なる - 0.00
180040 手術・処置等の合併症 同一 12 0.27
異なる - 0.16
播種性血管内凝固症候群や敗血症は、感染症などによって引き起こされる全身性の重篤な病態です。尿路感染症や肺炎などの炎症性疾患の診療目的で入院後、免疫力の低下などによって全身状態が悪化し発症することがあります。2020年度以降は、新型コロナウイルス感染症の流行により、マスクの常時着用や手指消毒の徹底、三密の回避など、様々な感染予防対策が講じられ、現在も継続して実施しています。
手術・処置等の合併症は、カテーテルなど体外器具挿入後に起こった感染症や手術・処置後の出血などです。合併症はどうしても一定の確率で起こり得ます。起こり得る合併症については、手術や処置の前に十分に説明し、ご理解をいただいた上で実施しています。
リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率ファイルをダウンロード
肺血栓塞栓症発症のリスクレベルが
「中」以上の手術を施行した
退院患者数（分母）		 分母のうち、肺血栓塞栓症の
予防対策が実施された患者数（分子）		 リスクレベルが「中」以上の手術を
施行した患者の肺血栓塞栓症の
予防対策の実施率
635 606 95.43
肺血栓塞栓症は、血管の中にできた血液の固まり（血栓）が肺の血管につまって、肺から血液への酸素の取り込みができなくなる病気で、長時間飛行機に乗った時にみられるエコノミークラス症候群としても知られています。
手術中や手術後には肺血栓塞栓症が起こりやすい状態となります。これは、①手術により血液が固まりやすい状態に変化する、②寝たきりの状態が長いと足の血の巡りが悪くなるため、足の静脈に血の固まりができやすくなるからです。肺血栓塞栓症がいったん発症すると10-30％の人が亡くなるといわれており、予防が重要となります。
当院では、入院時または手術前に、医師または看護師が血栓リスク評価を行い、予防策を決定し、用紙を用いて患者さんに説明を行っています。
血液培養２セット実施率ファイルをダウンロード
血液培養オーダー日数（分母） 血液培養オーダーが１日に
２件以上ある日数（分子）		 血液培養２セット実施率
1578 1339 84.85
当院では、血液培養の複数セット実施率の向上に向け、さまざまな取り組みを行ってきました。
その結果、小児検体を含めても実施率は80％を超えており、安定して高い水準を維持しています。
また、当院独自に集計している1ボトルあたりの採取量も平均9mLを超えており、血液培養に対する職員の意識向上が着実に成果として表れていると評価しています。
今後は、採血手技の質を示す指標として汚染菌（コンタミネーション）率のモニタリングを継続するとともに、採血の適切なタイミングを評価するために陽性率の分析も進め、血液培養のベストプラクティスの実現を目指してまいります。
広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率ファイルをダウンロード
広域スペクトルの抗菌薬が
処方された退院患者数（分母）		 分母のうち、入院日以降抗菌薬処方日
までの間に細菌培養同定検査が
実施された患者数（分子）		 広域スペクトル抗菌薬使用時の
細菌培養実施率
396 328 328
抗菌薬の適正使用に関しては、指針を作成し、広域抗菌薬や抗MRSA薬について使用開始時より介入を行っています。
また、長期投与症例については継続の必要性について確認を行い、必要に応じて主治医とディスカッションを行っています。
血液培養など無菌検体の培養陽性症例に対しては、細菌検査室と連携し、ICT（Infection Control Team：感染制御チーム）メンバーでリアルタイムに情報共有や評価を行い、医師へのフィードバックを行っています。
今後も抗菌薬適正使用のために適切な検体採取と培養検査の実施を目指して参ります。
転倒・転落発生率ファイルをダウンロード
退院患者の在院日数の総和
もしくは入院患者延べ数（分母）		 退院患者に発生した転倒・転落件数
（分子）		 転倒・転落発生率
64805 148 2.28
当院では、入院中の患者さんの安全確保を最優先課題のひとつとしており、転倒・転落の防止に力を入れています。
具体的には、入院時や転棟時などに全患者さんへ転倒リスクの評価を実施し、リスクの高い方にはベッド柵やナースコールの活用、導線の確保、スタッフによる声かけ・見守りを強化しています。また、職員への研修や検討会を通じて、予防策の見直しと改善を継続的に実施しています。これからも安全で安心な入院生活を提供できるよう努めてまいります。
転倒転落によるインシデント影響度分類レベル3b以上の発生率ファイルをダウンロード
退院患者の在院日数の総和
もしくは入院患者延べ数（分母）		 退院患者に発生したインシデント
影響度分類レベル3b以上の
転倒・転落の発生件数（分子）		 転倒転落によるインシデント影響度
分類レベル3b以上の発生率
64805 7 0.11
転倒・転落「3b以上」のインシデントは、患者に重大な影響を及ぼすため、病院全体で予防に取り組んでいます。
患者さんの転倒・転落リスク状態を常に把握するため、ベッドサイドラウンドでリスクアセスメントを行い、カンファレンスで情報を共有し、様々なケアの工夫を行っています。
インシデント発生時には、患者さんの安全確保を最優先し、必要な医療処置につなげています。その後、要因分析・フィードバックを実施し、マニュアルの改訂や教育訓練を行うことで再発防止に取り組んでいます。
今後も、重大なインシデントが発生しないよう努めてまいります。
手術開始前1時間以内の予防的抗菌薬投与率ファイルをダウンロード
全身麻酔手術で、
予防的抗菌薬投与が実施された
手術件数（分母）		 分母のうち、手術開始前
１時間以内に予防的抗菌薬が
投与開始された手術件数（分子）		 手術開始前1時間以内の
予防的抗菌薬投与率
710 706 99.44
当院では、手術部位に存在する細菌を免疫がコントロールできる範囲まで減らし、手術部位感染（SSI）の発生を予防するため、すべての診療科で手術開始前1時間以内に抗菌薬の投与を行っています。
今後もSSI予防対策の一環として、使用する抗菌薬の種類や投与のタイミングを継続的に確認・評価し、周術期における抗菌薬投与の最適化を図ってまいります。
d2（真皮までの損傷）以上の褥瘡発生率ファイルをダウンロード
退院患者の在院日数の総和もしくは
除外条件に該当する患者を除いた
入院患者延べ数（分母）		 褥瘡（d2（真皮までの損傷）以上
の褥瘡）の発生患者数（分子）		 d2（真皮までの損傷）以上の
褥瘡発生率
64765 84 0.13
当院では、入院時に褥瘡（床ずれ）のリスクを評価し、必要に応じて予防対策を行っています。
褥瘡が発生した場合や、入院時すでに褥瘡がある患者さんには、皮膚・排泄ケア認定看護師が週１回褥瘡ラウンドを行い、主治医の許可のもと皮膚科受診や処置を行いながら、きめ細かく経過を確認しています。
さらに、褥瘡の発生率や件数は病院全体で共有し、各病棟での発生状況をスタッフ全員が把握できるようにしています。加えて、日常生活自立度C2の方を対象に、月２回の「ポジショニングラウンド」を実施し、適切な体位変換を行うことで褥瘡の予防に努めています。こうした取り組みにより、患者さんがより安全で快適に療養できる環境づくりを進めています。
65歳以上の患者の入院早期の栄養アセスメント実施割合ファイルをダウンロード
65歳以上の退院患者数
（分母）		 分母のうち、入院後48時間以内に
栄養アセスメントが実施された
患者数（分子）		 65歳以上の患者の入院早期の
栄養アセスメント実施割合
2881 591 20.51
入院後早期に栄養状態を把握することで、低栄養の早期発見や合併症の予防、回復促進につながります。
当院では、医師、看護師、管理栄養士など多職種が連携し、入院後速やかに栄養アセスメントを実施しています。評価結果に基づき、必要に応じて栄養補給方法や食事内容の調整など、個々の患者さんに適した栄養管理計画を策定しています。さらに、低栄養が疑われる患者さんやリスクが高い患者さんには、栄養サポートチーム（NST）が介入し、より専門的で多角的な支援を行っています。
身体的拘束の実施率ファイルをダウンロード
退院患者の在院日数の総和
（分母）		 分母のうち、身体的拘束日数の総和
（分子）		 身体的拘束の実施率
64805 7792 12.02
身体的拘束は、患者さんの安全確保のためやむを得ず行う場合がありますが、身体的・精神的負担が大きいことから、最小化に向けた取り組みを強化しています。
昨年度より「身体的拘束最小化チーム」を立ち上げました。身体的拘束を必要とする状況、代替手段に関することや、法的・倫理的な側面について、職員の理解を深めるため、定期的な研修会を開催したり、多職種による病棟ラウンドを実施することで、身体的拘束の最小化に努めています。これらの取り組みにより、実施率は徐々に低下し、現在では10％未満にまで改善しています。
今後も、患者さんの安全と尊厳を両立させるため、チーム活動や研修、環境整備を継続し、より質の高いケアを提供してまいります。
更新履歴
2025/9/30
病院情報の公表
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