１）他の病院、診療所、助産院、薬局、訪問看護ステーション、介護サービス事業者等との連携

２）他の医療機関等からの照会への回答

３）患者さんの診療のため、外部の医師等の意見、助言を求める場合

４）検体検査業務等の業務委託

５）ご家族等への病状説明

６）保険事務の委託

７）審査支払機関へのレセプトの提供

８）審査支払機関または保険者への照会

９）審査支払機関または保険者からの照会への回答

１０）事業者等から委託を受けた健康診断に係る、事業者等へのその結果通知

１１）医師賠償責任保険等に係る、医療に関する専門の団体や保険会社等への相談または届出等

１２）その他、患者さんへの医療保険事務に関する利用

１）医療、介護サービスや業務の維持・改善のための基礎資料

２）外部監査機関への情報提供

３）診療録などの災害時におけるバックアップのための外部保存の業務委託

４）医学、医療に関する教育及び研究活動（個人が特定されないようにした状態で利用する）

〇上記のうち、他の医療機関等への情報提供について同意しがたい事項がある場合には、その旨を担当窓口までお申し出ください。

〇お申し出がないものについては、同意していただけたものとして取り扱わせていただきます。

〇入院中の患者さんについて、面会など外部から所在の問い合わせがあった場合、回答をお断りすることができます。ご希望の方

　は、入院当日に病棟看護師にお知らせください。

〇これらのお申し出は、後からいつでも撤回、変更などをすることができます。